Oogziekte van Graves

Schildklierkanker

Struma

Hyperthyreoïdie

Soms wordt bij hyperthyreoïdie (te snelle schildklier) een operatie gedaan.

De behandeling hiervan gebeurt steeds meer met radioactief jodium en niet meer met een operatie.

Met radioactief jodium zijn er geen operatieve risico’s. De kans op het krijgen van hypothyreoïdie is bij radioactief jodium echter groot. Circa 50% na 1 jaar en dat aantal neemt alleen nog maar toe.

Bij een operatie is de kans op het krijgen van een hypothyreoïdie ook groot. Mogelijk is dat percentage iets lager dan bij radioactief jodium. 

Operatie bij zwangerschapswens

Bij een vrouw met (Graves’) hyperthyreoïdie en zwangerschapswens heeft het de voorkeur om de hyperthyreoïdie vóór de zwangerschap definitief te bestrijden door behandeling met radioactief jodium en bij uitzondering door operatie. 

Meer informatie:

NIV-Richtlijn Schildklierfunctiestoornissen[PDF]

Oogziekte van Graves

Bij sommige patiënten ontstaat vrij snel een daling van het gezichtsvermogen.

In die gevallen is ‘acute decompressie’ nodig. Onder decompressie verstaan we een operatie waarbij een deel van de inhoud van de oogkas, gelegen achter de oogbol wordt verwijderd. Er ontstaat dan meer ruimte voor het oog.

Meestal en bij voorkeur wordt pas definitief behandeld, met operatie, als de ziekte tot rust is gekomen. 

Meer informatie:

NIV-Richtlijn Schildklierfunctiestoornissen[PDF]

Orbitacentrum AMC

Schildklierkanker

Een operatie bij schildklierkanker is altijd nodig.

Behalve bij een anaplastisch carcinoom.

Een operatie is gericht op volledige genezing.

Na een operatie volgen vaak een of meer behandelingen met radioactief jodium.

Soms volgt een uitwendige bestraling en zelden chemotherapie.

Na de operatie zijn regelmatig controles nodig.

Dat is om vast te stellen of alle kankercellen zijn verwijderd en of er geen nieuwe zijn ontstaan.

Doordat de schildklier is verwijderd, wordt er in het lichaam geen schildklierhormoon meer gemaakt. De patiënt zal levenslang levothyroxine moeten slikken.

Welke nabehandelingen nodig zijn, hangt af van de vorm kanker, de grootte van de tumor en of er uitzaaiingen zijn.

De Landelijke richtlijn Schildkliercarcinoom doet op pagina 67 en verder aanbevelingen over de organisatie van de zorg. Hier vindt u informatie over de beste zorg in welk ziekenhuis. 

Meer informatie:

Lotgenotencontact:

Struma

Een groot struma kan in de weg zitten en op de luchtpijp drukken. Er kan angst ontstaan voor schildklierkanker. Iemand kan een struma lelijk vinden.

Tegenwoordig wordt vrijwel altijd met radioactief jodium behandeld. Dit is risicoloos. Vaak treedt later een hypothyreoïdie op. Vroeger werd een struma geopereerd. Vanwege de risico’s gebeurt dit niet meer. Helaas geldt dat nog niet overal in het buitenland.

Meer informatie:

Spreekuur Thuis – Struma